PME/Empresarial
Março 2019 – Taxa de inscrição: (Por Beneficiário) – R$ 6,50
Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
| Faixa Etária | ESSENCIAL III | PRATIC OURO | REGIONAL BASICO |
| 0 a 18 anos | R$ 86,45 | R$ 101,65 | R$ 123,54 |
| 19 a 23 anos | R$ 110,66 | R$ 130,12 | R$ 158,13 |
| 24 a 28 anos | R$ 117,52 | R$ 138,17 | R$ 167,93 |
| 29 a 33 anos | R$ 120,92 | R$ 142,18 | R$ 172,80 |
| 34 a 38 anos | R$ 132,07 | R$ 155,26 | R$ 188,68 |
| 39 a 43 anos | R$ 150,55 | R$ 177,00 | R$ 215,10 |
| 44 a 48 anos | R$ 211,28 | R$ 248,40 | R$ 301,96 |
| 49 a 53 anos | R$ 282,23 | R$ 331,84 | R$ 403,24 |
| 54 a 58 anos | R$ 316,63 | R$ 372,29 | R$ 452,44 |
| + de 59 anos | R$ 516,11 | R$ 606,83 | R$ 737,48 |
Última Alteração: 08/03/2019
Tabela de 2 à 29 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
| Faixa Etária | ESSENCIAL IV | PRATIC OURO | REGIONAL ESPECIAL |
| 0 a 18 anos | R$ 112,11 | R$ 127,81 | R$ 156,87 |
| 19 a 23 anos | R$ 143,50 | R$ 163,60 | R$ 200,76 |
| 24 a 28 anos | R$ 152,40 | R$ 173,74 | R$ 213,21 |
| 29 a 33 anos | R$ 156,80 | R$ 178,80 | R$ 219,41 |
| 34 a 38 anos | R$ 171,26 | R$ 195,27 | R$ 239,60 |
| 39 a 43 anos | R$ 195,22 | R$ 223,15 | R$ 273,81 |
| 44 a 48 anos | R$ 273,97 | R$ 312,32 | R$ 383,22 |
| 49 a 53 anos | R$ 365,97 | R$ 417,32 | R$ 512,06 |
| 54 a 58 anos | R$ 410,58 | R$ 468,23 | R$ 574,53 |
| + de 59 anos | R$ 669,25 | R$ 759,80 | R$ 932,29 |
Última Alteração: 08/03/2019
Tabela de 30 à 99 vidas/beneficiários
Enfermaria (E)
| Faixa Etária | ESSENCIAL III | PRATIC OURO | REGIONAL BASICO |
| 0 a 18 anos | R$ 77,81 | R$ 91,49 | R$ 111,19 |
| 19 a 23 anos | R$ 99,59 | R$ 117,11 | R$ 142,32 |
| 24 a 28 anos | R$ 105,77 | R$ 124,35 | R$ 151,14 |
| 29 a 33 anos | R$ 108,83 | R$ 127,96 | R$ 155,52 |
| 34 a 38 anos | R$ 118,86 | R$ 139,73 | R$ 169,81 |
| 39 a 43 anos | R$ 135,50 | R$ 159,30 | R$ 193,59 |
| 44 a 48 anos | R$ 190,15 | R$ 223,56 | R$ 271,76 |
| 49 a 53 anos | R$ 254,01 | R$ 298,66 | R$ 362,92 |
| 54 a 58 anos | R$ 284,97 | R$ 335,06 | R$ 407,20 |
| + de 59 anos | R$ 464,50 | R$ 546,15 | R$ 663,73 |
Tabela de 30 à 99 vidas/beneficiários
Apartamento (A)
| Faixa Etária | ESSENCIAL IV | PRATIC OURO | REGIONAL ESPECIAL |
| 0 a 18 anos | R$ 100,90 | R$ 115,03 | R$ 141,18 |
| 19 a 23 anos | R$ 129,15 | R$ 147,24 | R$ 180,68 |
| 24 a 28 anos | R$ 137,16 | R$ 156,37 | R$ 191,89 |
| 29 a 33 anos | R$ 141,12 | R$ 160,92 | R$ 197,47 |
| 34 a 38 anos | R$ 154,13 | R$ 175,74 | R$ 215,64 |
| 39 a 43 anos | R$ 175,70 | R$ 200,84 | R$ 246,43 |
| 44 a 48 anos | R$ 246,57 | R$ 281,09 | R$ 344,90 |
| 49 a 53 anos | R$ 329,37 | R$ 375,59 | R$ 460,85 |
| 54 a 58 anos | R$ 369,52 | R$ 421,41 | R$ 517,08 |
| + de 59 anos | R$ 602,33 | R$ 683,82 | R$ 839,06 |
Última Alteração: 08/03/2019
Taxas
| Título | Valor |
| Taxa de inscrição: (Por Beneficiário) | R$ 6,50 |
Carência
| DESCRIÇÃO DAS CARÊNCIAS | A – Inscrição dentro do prazo | B – Inscrição fora do prazo |
| A) Urgências e Emergencia | 24 horas | 24 horas |
| B) Consultas Eletivas | 15 dias | 30 dias |
| C) Exames Básicos | 15 dias | 60 dias |
| D) Fisioterapias (por sessão) | 60 dias | 90 dias |
| E) Exames Especiais | 90 dias | 120 dias |
| F) Procedimentos Ambulatoriais Básicos | 90 dias | 120 dias |
| G) Procedimentos Ambulatoriais Especiais | 120 dias | 180 dias |
| H) Terapias (por sessão) | 120 dias | 180 dias |
| I) Internações Clinicas, Cirúrgicas e Obstétricas | 180 dias | 180 dias |
| J) Internações Psiquiátricas, inclusive em decorrência de dependência quimica | 180 dias | 180 dias |
| K) Parto a termo | 300 dias | 300 dias |
| L) Cobertura Parcial Temporária para Eventos Cirurgicos, Leitos de Alta Tecnologia e Procedimentos de Alta Complexidade relacionados com a doença ou lesão Preexistente | 24 meses | 24 meses |
| Obs.: Todo procedimento ou exame que necessita de acomodação hospitalar é considerado internação. Todo procedimento ou exame classificado como PAC (Procedimento de Alta Complexidade) pela ANS será considerado Especial. |
Outras Informações
| Nome | Informação |
| REGRAS DE ACEITAÇÃO | – Avaliação Médica de 0 a 10 anos e acima de 40 anos, antes do fechamento. – A partir de 59 anos contratos PME, fazer avaliação antes do fechamento – Para aproveitamento de carência de 0 a 5 anos antes do fechamento consultar |
| IMPORTANTE | * Grupo Familiar – Cônjuge ou Companheiro até 58 anos, 11 meses e 29 dias Dependentes Filhos solteiros com até 23 anos, 11 meses e 29 dias Condições para Adesão as coberturas opcionais. A adesão extensiva a todos os usuários do contrato. Valor unitário por usuário. – Assinalar na proposta o campo correspondente e o valor previsto. |
| COPARTICIPAÇÃO | Planos —– Consulta —– Exames Básicos —— Exames Espec. E Proc. Amb. Pratic Ouro Enfer.— 10,00 ———– 5,00 ————— 10,00 Pratic Ouro Apto.– – 10,00 ——- 5,00 ————— 10,00 Regional Básico ——- 10,00 ——- 5,00 ————— 20,00 Regional Especial ——-10,00 ——-5,00 ————–10,00 Internações Pratic Ouro Enfer. / Regional Básico 75,00 Pratic Ouro Apto. / Regional Especial 110,00 Internações Psiquiátricas – 50% do valor da internação |
Rede Credenciada
ESSENCIAL III
| Hospitais (2) | ||
| Guarulhos – Zona Norte HOSPITAL UNIMED GUARULHOS – UNIDADE I – PS – (Pronto-socorro adulto, ortopedia e oncologia)** PE: Procedimentos eletivos (com agenda prévia) | HOSPITAL UNIMED GUARULHOS – UNIDADE II – M/ PS – (Pediatria, ginecologia e maternidade)** PE: Procedimentos eletivos (com agenda prévia) | |
| Laboratórios (2) | ||
| Guarulhos – Zona Norte CENTRO DE DIAGNÓSTICO UNIMED GUARULHOS – UNIDADE II | Guarulhos – Outras Regiões CENTRO DE DIAGNÓSTICO UNIMED GUARULHOS – Guarulhos -unidade I** |
PRATIC OURO (+ ESSENCIAL III)
| Hospitais (4) | ||
| Guarulhos – Zona Norte HOSPITAL SAÚDE – PS – PE – PROCEDIMENTOS ELETIVOS (COM AGENDA PRÉVIA) (Apenas adulto) Santa Isabel – Interior HOSPITAL GABRIEL CIANFLONE – PS – PE – PROCEDIMENTOS ELETIVOS (COM AGENDA PRÉVIA) Santa Casa de Santa Isabel | Guarulhos – Outras Regiões HOSPITAL BOM CLIMA – M/ PS – PE – PROCEDIMENTOS ELETIVOS (COM AGENDA PRÉVIA) HOSPITAL STELLA MARIS – PS – PE – PROCEDIMENTOS ELETIVOS (COM AGENDA PRÉVIA) (Apenas adulto) | |
| Laboratórios (4) | ||
| Guarulhos – Zona Central LABORATÓRIO DELIBERATO DE ANÁLISES CLÍNICAS Arujá – Interior LABORATÓRIO DELIBERATO | Santa Isabel – Interior LABORATORIO DELIBERATO Itaquaquecetuba – Outras Regiões LABORATORIO DELIBERATO |
REGIONAL BASICO (+ PRATIC OURO)
| Hospitais (1) | ||
| Arujá – Outras Regiões HOSPITAL E MATERNIDADE IPIRANGA DE ARUJÁ – M/ PS – PE – PROCEDIMENTOS ELETIVOS (COM AGENDA PRÉVIA) (Antigo AMA) | ||
| Laboratórios (5) | ||
| São Paulo – Várias Regiões CEPAC – DIAGNÓSTICO E OCUPACIONAL Guarulhos – Outras Regiões LAVOISIER. | NASA Arujá – Outras Regiões HILARION | Ferraz de Vasconcelos – Outras Regiões CEMAD |
| Legendas |
| M – Maternidade, PS – Pronto Socorro |
IMPORTANTE! As informações de preços, carências, redes, reembolsos, etc, contidas nesta tabela, podem sofrer alterações a qualquer momento.
Esta ferramenta não tem o objetivo de substituir o material original de vendas e sim como apoio à vendas agilizando o trabalho do corretor.
Obs. Permanência mínima de 12 meses para contratos INDIVIDUAL / FAMILIAR e EMPRESARIAL, esta regra não se aplica para os contratos por ADESÃO.